Osteoporose e trauma são as principais causas do problema, que pode ser tratado com cirurgias minimamente invasivas
Fratura de compressão vertebral é o nome dado à lesão caracterizada pelo colapso de uma vértebra que, como o nome sugere, ocorreu após uma força de compressão. A maioria das fraturas desse tipo ocorre em pessoas com osteoporose, ainda que possam acontecer em outros casos.
Neste conteúdo, vamos entender um pouco mais sobre a fratura de compressão vertebral, como ela ocorre e quais os tratamentos possíveis.
Quais as causas mais comuns?
A principal causa da fratura de compressão vertebral, como mencionado anteriormente, é a osteoporose. A doença, caracterizada pela diminuição da densidade óssea, faz com que as vértebras não tenham força suficiente para suportar o peso necessário durante as atividades do dia a dia.
Isso faz com que o corpo da fratura sofra uma compressão insuportável e assim colapse, mesmo com a realização de movimento e atividades muito simples.
Como a osteoporose é uma condição mais comum em pessoas idosas, são esses indivíduos que mais sofrem com a fratura de compressão vertebral. No entanto, pessoas mais jovens ou mesmo sem osteoporose podem ter essa condição, em situações traumáticas (acidentes, quedas e golpes) ou na presença de tumores da coluna.
Sintomas da fratura de compressão vertebral
A maioria das pessoas com fratura de compressão vertebral causada pela osteoporose não apresenta sintomas iniciais — se há, são muito inespecíficos. No entanto, com o passar do tempo, os sintomas podem aparecer, caracterizando-se como:
- Dor nas costas, que pode ser repentina ou constante e aumenta ao ficar em pé ou realizar movimentos;
- Alívio momentâneo da dor em situações de repouso;
- Fraqueza ou dormência na região afetada pela fratura;
- Dificuldade de se movimentar;
- Diminuição da estatura e aumento da curvatura da coluna (chamada popularmente de “corcunda”).
Em alguns casos, se houver lesões na medula espinhal junto com a fratura pode haver sintomas relacionados a condições neurológicas, como fraqueza nos membros e paralisia. Esses sintomas são mais comuns quando a fratura de compressão vertebral é causada por traumas ou tumores.
Diagnóstico da fratura de compressão vertebral
O diagnóstico da fratura de compressão vertebral nem sempre é fácil. Como mencionado, muitos pacientes com a lesão causada pela osteoporose não apresentam sintomas específicos no início e a dor, quando ocorre, tende a desaparecer com o passar das semanas.
Ainda assim, é possível diagnosticar a fratura de compressão vertebral por meio da avaliação médica, que inclui a análise dos sintomas, do histórico do paciente e exames físicos, e exames de imagem, como radiografias, ressonância magnética e tomografia computadorizada.
Nos casos em que há a suspeita de osteoporose não diagnosticada associada à fratura podem ser feitos exames como a densitometria óssea para confirmar a presença da doença.
Como tratar uma fratura de compressão vertebral?
Uma vez que a fratura de compressão vertebral é diagnosticada, o paciente deve ser encaminhado imediatamente para o tratamento, que pode ser conservador ou cirúrgico.
Tratamento conservador
No tratamento conservador, o principal foco é o alívio dos sintomas da fratura de compressão vertebral por meio de medicamentos analgésicos, fisioterapia, cinta espinhal e reeducação das atividades diárias. Nesses casos, com o passar do tempo, pode ser percebida uma cicatrização, ainda que lenta, da lesão.
Tratamento cirúrgico
Nos casos em que a fratura de compressão vertebral é mais grave ou não há alívio adequado dos sintomas com o tratamento conservador, uma cirurgia pode ser realizada. Existem dois procedimentos que podem ser indicados para tratar esse tipo de lesão: a vertebroplastia e a cifoplastia.
Vertebroplastia
Na vertebroplastia, é injetado cimento ósseo nas vértebras afetadas pelas fraturas de compressão da coluna para estabilizá-las. O procedimento é realizado de forma minimamente invasiva, com o auxílio de uma agulha guiada por um aparelho de raio-x.
Cifoplastia
A cifoplastia é uma cirurgia também minimamente invasiva que trata fraturas de compressão vertebral por meio de inserção de um balão que se infla e abre uma cavidade na vértebra, permitindo que ela seja preenchida por cimento ósseo e, assim, estabilize a lesão.
Como posso evitar fraturas por compressão na coluna?
Ainda que seja uma condição tratável, existem meios para prevenir a formação de fraturas de compressão vertebral. São eles:
- Manter uma rotina saudável de atividades físicas, que incluam o fortalecimento muscular próximo da coluna;
- Alimentar-se bem, com uma dieta equilibrada em nutrientes, mas com foco na ingestão de cálcio, vitamina D e fósforo, que são importantes para a prevenção da osteoporose;
- Ter uma boa postura e praticar alongamentos ao longo do dia;
- Hidratar-se bem.
Essas atividades podem prevenir o aparecimento de fraturas por compressão na coluna. No entanto, se, por alguma razão, elas vierem a ocorrer ou surgirem sintomas que podem indicar seu aparecimento, é fundamental se consultar quanto antes.
O Dr. Gustavo Agra é neurocirurgião especialista em tratamentos de lesões na coluna vertebral, como as fraturas de compressão. Entre em contato e agende uma consulta.
Fontes: