Perda de densidade da massa óssea de vértebras pode causar fraturas dolorosas e incapacitantes
A massa óssea é o tecido que compõe os ossos do corpo humano. Ela é importante para dar estrutura, densidade, flexibilidade e força aos ossos, mantendo-os íntegros. Quando, por algum motivo, ocorre perda de massa óssea, chamamos a condição de osteoporose.
Como há perda de massa, os ossos atingidos pela osteoporose ficam mais suscetíveis a lesões, em especial a fraturas, que podem ocorrer muito facilmente. Ainda que possa ocorrer em qualquer osso, o fêmur, o quadril e a coluna vertebral são as regiões do corpo mais atingidas pela osteoporose.
Neste conteúdo, vamos conhecer um pouco mais sobre a osteoporose na coluna e quais os possíveis tratamentos para a condição quando atinge as vértebras.
O que é osteoporose na coluna?
Como já mencionado, a osteoporose na coluna ocorre quando a perda de massa óssea é em uma ou mais vértebras da coluna. Essa perda é progressiva, fazendo com que as vértebras fiquem cada vez mais frágeis com o passar do tempo.
A osteoporose na coluna pode atingir qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres e pessoas idosas, uma vez que as alterações na produção hormonal durante a menopausa e o próprio processo de envelhecimento são fatores de risco para a diminuição do tecido ósseo.
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Quais as causas da osteoporose na coluna?
O organismo está sempre renovando a massa óssea com o intuito de mantê-la íntegra e saudável. A osteoporose na coluna, assim como em outros ossos, ocorre quando a massa óssea deixa de se renovar da forma correta, fazendo com que os ossos fiquem cada vez mais frágeis e menos densos.
Uma das principais causas para a diminuição da massa óssea é a baixa quantidade de cálcio e de vitamina D no organismo. Essas substâncias são fundamentais para o processo de desenvolvimento dos tecidos ósseos.
O processo de envelhecimento é outro fator que pode levar à osteoporose na coluna. Isso porque, com o passar dos anos, é esperado que o tecido ósseo não se forme com a mesma densidade de antes. Esse é um dos motivos que fazem com que a osteoporose seja considerada uma doença progressiva.
Além disso, existem outros fatores de risco, que são:
- Alterações hormonais da menopausa;
- Histórico familiar de osteoporose;
- Sedentarismo ou prática irregular de atividades físicas;
- Tabagismo;
- Uso de alguns tipos de medicamento.
Principais sintomas da osteoporose na coluna
A osteoporose na coluna, por si só, é uma condição assintomática. Os sintomas ocorrem quando a doença causa algum tipo de alteração ou lesão, como as fraturas, nas vértebras.
A fratura da osteoporose na coluna acontece quando a vértebra afetada não consegue suportar o peso ou a tensão sobre ela. Como o osso está fragilizado, é comum que a fratura ocorra em atividades muito simples do cotidiano — como ao se levantar ou andar — ou mesmo sem nenhuma situação que possa causar o trauma.
É comum que a pessoa com fratura por osteoporose na coluna sinta dores súbitas ou que piorem com a movimentação. Em alguns casos, as fraturas não causam sintomas alarmantes de início, mas sua recorrência faz com que a pessoa perca altura, com a coluna gradualmente mais encurvada.
Como o diagnóstico é feito?
Na maioria das vezes, o diagnóstico da osteoporose na coluna é realizado quando já aconteceram uma ou mais fraturas, ou seja, quando o paciente sente os sintomas característicos da lesão e procura atendimento médico.
Nesses casos, é feito um exame físico inicial, mas são os exames de imagem que confirmam o diagnóstico. Entre eles, podemos mencionar:
- Radiografias, para entender o posicionamento vertebral e o alinhamento da coluna;
- Tomografia computadorizada e ressonância magnética, que permitem a visualização com mais detalhes da estrutura óssea e das fraturas;
- Densitometria óssea, que avalia a qualidade do tecido ósseo para detectar se as fraturas foram causadas por osteoporose.
Como tratar a osteoporose na coluna?
O tratamento para osteoporose na coluna pode envolver métodos conservadores, com o uso de medicamentos, órteses e exercícios de fisioterapia, ou a cirurgia, nos casos em que uma intervenção mais invasiva pode ser necessária.
Os medicamentos, no tratamento conservador, têm a finalidade de aliviar os sintomas dolorosos e, junto com o uso de órteses, como o colete, e os exercícios, dar melhor qualidade de vida ao paciente. Além disso, os medicamentos são importantes para repor as substâncias necessárias para a formação de uma massa óssea mais forte e, assim, prevenir novas fraturas.
Quando a cirurgia é recomendada?
A cirurgia para osteoporose na coluna é indicada quando os métodos conservadores não são suficientes para conter os sintomas e a deformidade da coluna. O procedimento é indicado, também, quando há sintomas neurológicos associados.
Duas técnicas podem ser indicadas para tratar, cirurgicamente, a osteoporose na coluna. São elas:
- Vertebroplastia: cirurgia minimamente invasiva que consiste na introdução de cimento ósseo para estabilizar a vértebra fraturada;
- Cifoplastia: procedimento, também minimamente invasivo, realizado quando a fratura da vértebra afetada pela osteoporose ocorre por compressão.
A principal consequência das cirurgias de osteoporose na coluna é a melhora imediata da dor e de outros sintomas, desde que todos os cuidados do pós-operatório sejam seguidos corretamente. É importante, também, que o paciente tenha hábitos que promovam a renovação do tecido ósseo e evitem novas fraturas.
O Dr. Gustavo Agra é neurocirurgião especialista em procedimentos na coluna vertebral, como os que tratam as fraturas causadas pela osteoporose. Entre em contato e agende uma consulta.
Fontes: