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Tumores na coluna

Tumores na coluna
Imagem: Shutterstock

Conheça os tipos de tumores, os principais sintomas, o diagnóstico e as opções de tratamento para essa condição

A famosa dor nas costas pode ser causada por diferentes tipos de problemas, a maior parte sendo de gravidade leve e moderada. Porém, em casos mais específicos, doenças mais sérias podem ser a origem do desconforto, como, por exemplo, os tumores na coluna.

Tumores na coluna nada mais são do que o crescimento anormal e desordenado de células que se desenvolvem no interior ou em torno das vértebras, causando alterações ósseas e compressão dos nervos do canal vertebral e da medula espinhal.

Por essa razão, os pacientes com tumores na coluna vertebral sentem dor nas costas com irradiação para braços e pernas, fraqueza muscular, perda de sensibilidade, entre outros sintomas. Nesses casos, é fundamental procurar um médico especialista em coluna para uma avaliação mais detalhada.

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Tipos de tumores na coluna

Os tumores podem ser benignos e malignos. Tumores benignos não são cancerígenos e podem ser classificados como lesões estáveis, de crescimento lento e que não se espalham para outros órgãos.

Já os tumores malignos crescem de maneira agressiva e se espalham rapidamente, destruindo a estrutura óssea da coluna e outras estruturas vizinhas, como nervos, medula espinhal e órgãos adjacentes.

Dito isso, os tumores na coluna ainda podem ser classificados quanto a sua origem, em primários e secundários.

Tumores primários

Os tumores primários são aqueles que se originam na própria coluna, nervos ou medula espinhal. São mais raros e correspondem a menos de 5% dos casos de tumores na coluna.

Tumores secundários

Esse tipo de tumor também é chamado de metástase porque acomete a coluna e suas estruturas, mas sua origem é externa, a partir de neoplasias localizadas em outros órgãos. A maioria dos tumores na coluna é secundária e sua frequência é cerca de 40 vezes maior do que as lesões primárias.

Os cânceres de mama, próstata e pulmão são os que mais geram metástase para a coluna.

Sinais e sintomas dos tumores na coluna

A dor nas costas é o sintoma mais comum da presença de tumores na coluna, mas os sinais podem variar de acordo com a localização, tipo e a taxa de crescimento do tumor.

Reconhece algum desses sinais? Agende com um neurocirurgião especialista!

O tumor pode invadir a estrutura óssea da coluna e provocar fraturas, comprimir as raízes nervosas e a medula. Tudo isso pode causar:

  • Dores nas costas no período noturno e sem relação com atividade física;
  • Dor irradiada para braços e pernas;
  • Deformidade progressiva da coluna;
  • Sintomas neurológicos, como formigamento, fraqueza muscular e alterações na sensibilidade;
  • Alterações intestinais e na bexiga, que influenciam a perda de controle ao urinar e evacuar;
  • Sintomas gerais, como febre, fadiga, perda de peso e apetite.

Quem pode desenvolver tumores na coluna?

Pacientes com câncer compõem o público com maior risco de apresentar tumores na coluna, já que os tumores primários são bem raros de acontecer nessa estrutura. Dessa forma, os tipos de câncer com maior chance de desenvolver metástase para a coluna são:

  • Mama;
  • Próstata;
  • Pulmão;
  • Trato gastrointestinal;
  • Melanoma;
  • Tireoide.

Como os tumores na coluna são diagnosticados?

O diagnóstico começa com a avaliação do histórico médico do paciente e relato dos sintomas apresentados, além de um exame físico. Se o médico suspeitar que há alguma alteração na coluna, ele solicita exames de imagem, como radiografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada e angiografias seletivas, para analisar todas as estruturas locais.

O diagnóstico envolve também a realização de exames neurofisiológicos, para confirmar lesões de estruturas nervosas associadas ao tumor, e exames de sangue, para identificar se há infecção, inflamação ou biomarcadores que indicam a presença de um tumor.

Se os exames solicitados confirmarem uma lesão suspeita ou tumor na coluna, a realização da biópsia é necessária para identificar o tipo de tumor e direcionar o tratamento mais adequado ao caso.

Tratamentos indicados para os tumores na coluna

O diagnóstico e o tratamento dos tumores na coluna envolvem uma equipe multidisciplinar composta por oncologista, neurocirurgião especialista em coluna, fisioterapeuta, entre outros profissionais. O tratamento adotado depende do tipo de tumor encontrado, grau de extensão da lesão, localização e condições clínicas e neurológicas do paciente.

Tumores benignos que causem compressão nervosa e sintomas que diminuem a qualidade de vida do paciente podem ser removidos cirurgicamente. Já pacientes portadores de tumores malignos que tenham um bom prognóstico da doença, presença de sintomas incapacitantes sem possibilidade de tratamento conservador e presença de deformidade ou instabilidade da coluna podem receber recomendação de tratamento cirúrgico.

A escolha da técnica mais adequada depende de uma avaliação criteriosa do neurocirurgião especialista em coluna juntamente com a equipe multidisciplinar. O objetivo dos tratamentos para os tumores na coluna é o alívio da dor, reversão dos sintomas neurológicos associados à lesão e estabilização da coluna vertebral, para devolver a qualidade de vida e bem-estar ao paciente.

As cirurgias minimamente invasivas da coluna vêm ganhando cada vez mais espaço como forma de tratamento para tumores na coluna, graças aos seus benefícios, como recuperação mais rápida e menor agressão aos tecidos. No entanto, como dissemos, essa é uma escolha individualizada.

Quando procurar ajuda?

Em caso de dores nas costas, sintomas neurológicos e outras limitações associadas às suspeitas de tumores na coluna, procure um médico especialista em coluna para esclarecer suas dúvidas. O diagnóstico correto e precoce é fundamental para o sucesso do tratamento, seja qual for a condição de saúde.

O Dr. Gustavo Agra é neurocirurgião e especialista em cirurgias minimamente invasivas de coluna com mais de 20 anos de experiência na área. Para saber mais informações sobre o procedimento, entre em contato com a nossa equipe e agende uma consulta.

 

Fontes:

Dr. Gustavo Agra

Instituto Nacional de Câncer

Hospital Albert Einstein

Sociedade Brasileira de Coluna